歯を失ったとき、見た目や噛む力を自然に回復できるのが「インプラント治療」です。顎の骨にしっかり定着するインプラントは、天然の歯とほとんど同じ感覚で使えることが大きな魅力です。長い期間使うことができ、治療機器の発達に伴い、より安全で正確な治療となりました。

インプラントの構造

インプラントは3つの部分で構成されています。

・インプラント体（フィクスチャー）：顎の骨に埋め込む人工歯根。チタン製で骨と強固に結合します。
・アバットメント：インプラント体と人工歯をつなぐ中間部分。
・上部構造（人工歯）：見える部分の人工歯。セラミックなどで作られ、見た目も自然です。

歯根部に使われるチタンは、人体に馴染みやすく、アレルギー反応を起こしにくい金属です。骨と結合する性質があり、顎の骨にしっかりと固定することができます（「オッセオインテグレーション」と呼ばれる現象です）。

歯1本に対してだけではなく、複数本の歯のブリッジを固定する支台としてインプラント体を使用する場合もあります。

入れ歯・ブリッジとの違い

入れ歯
・取り外し可能ですが、外れやすさや痛み、違和感を感じることがあります。
・見える部分に金具がかかり、審美的ではない場合もあります。
・食事中などに外れることもあります。

ブリッジ
・失った歯の両隣の健康な歯を削って固定するため、周囲の歯に負担がかかってしまいます。

インプラントは、入れ歯やブリッジと比べると、
・骨にしっかり固定され、周囲の歯に負担をかける心配がありません。
・顎の骨の退縮を防ぎ、長期的にも健康を保てます。
・発音に影響を与えず、ストレスなく会話を楽しめます。

治療の流れと期間について

1.術前検査
CT撮影で、インプラントを埋入する骨の厚みや幅が充分か確認します。また、健康状態、お薬の服用の有無など、インプラント治療に影響があるお体の状況についてもお伺いします。

2.カウンセリング
治療計画、期間、費用、手術に際しての注意事項などをご説明させて頂き、手術日を決定します。

3.一次手術
歯茎を切開し、インプラントを骨に埋入します。手術後、インプラントが周囲の骨と結合するまで、下顎では2〜3ヶ月ほど、上顎では4〜6ヶ月ほど待ちます。

4.二次手術（必要に応じて）
アバットメントと呼ばれる部品を装着します。歯茎の状態が落ち着くまで2週間〜1ヶ月ほど待ちます。

5.仮歯の装着
仮歯を作製・装着します。仮歯を基に最終的な人工歯を作るため、使用感を確認して頂きながら、必要であれば何度か調整します。

6.本歯の装着
最終的な人工歯を作製・装着します。患者さんに合った色や形でお作りします。

7.メンテナンス
正しいブラッシングによるホームケアと、3〜6ヶ月ごとの定期検診で、インプラントを長くお使い頂けます。

手術から本歯の装着までの期間は、骨への定着を待つ時間も含めて3〜8ヶ月程です。

術前のカウンセリングや、必要であれば歯周病等も事前に治療しますので、トータルの治療期間としては、半年〜1年程となります。

最新の機器によるインプラント治療

インプラント治療は、機器の発達でより安心なものとなりました。

シミュレーションソフトウェアの活用

近年では、CT撮影で得た口腔内やお顔全体の立体的な情報をシミュレーションソフトウェアで解析し、治療計画に役立てる方法が用いられています。これはにより治療の安全性や精度を高めています。

CTデータから、
・骨の形態や質
・神経、血管、上顎洞（副鼻腔）などの位置
などを把握します。

シミュレーション時には、
・インプラント体を埋入するための、骨の厚みや幅は充分か確認する
・下顎に埋入する場合は、下顎の骨の内部にある下顎管（血管や神経を含んだ束）を傷つけ　ないよう、手術計画を作る
・上顎に埋入する際は、上顎洞（副鼻腔と呼ばれる空洞の箇所で、鼻の奥、上の歯の根の近くにある）に突き抜けてしまわないよう、手術を計画する
・最終的な被せ物の位置もこの時点で計画し、噛み合わせなどを考慮しながらインプラント　全体の角度調整を行う
このような調整を行います。

サージカルガイド

手術で使うマウスピース型の装置です。先ほど紹介したシミュレーションに基づき、インプラントを適切な位置、角度、深さで埋入できるよう、埋入用のドリルを固定する穴が開いています。歯ぐきの切開なども最小限に抑えられ、手術の精度を高めることができます。

世界的な信頼のあるインプラントシステム

当院でも、これらの最新の技術を導入しております。また、ノーベルバイオケア社のインプラントシステム（インプラント本体と治療機器）と、ガイドシステム（シミュレーションシステム）を採用し、安全性の確保に努めています。インプラント治療を牽引してきたメーカーのひとつで、世界的にも評価されています。高い生体との親和性から、長期的な安定が期待できます。

インプラント治療はミリ単位の正確な操作が求められます。術前のシミュレーションや機器の活用により、安全で精度の高い治療の実現と、従来よりも短い時間での手術が可能になっています。

よくあるご質問

Q. インプラントは一生もちますか？
A.手術時の状況にもよりますが、国内外での報告で上顎で約90％、下顎で約94％が、10〜15年にわたりお使い頂けているという統計があります。
適切なケアを行うことで、長期的に使用できるケースが多いです。チタン製のインプラントは非常に丈夫で、入れ歯やブリッジと比べて、長期間安定して使用できる可能性があります。

ケアが不十分な場合、インプラント体の周囲に炎症が起き、撤去しなくてはならないこともあるため、メンテナンスはとても大切です。

Q. 骨が薄くても入れられますか？
A.骨の状態を確認し、必要であれば、骨の幅や厚みを増やす処置を行います（「骨造成」と呼ばれる処置です）。
インプラント体埋入の手術と同時に行うか、もしくは事前に骨を造成してから埋入します。自家骨（自分の骨）や人工の材料を用います。

Q. どの年代でも治療できますか？
A.骨の成長が完了していれば治療可能ですので、おおむね20歳頃から可能です。
年齢に上限はなく、高齢の方も可能な治療ですが、傷の治りや感染症リスクの考慮も必要となります。下記の「Q. 疾患や服薬があっても治療できますか？」もご覧ください。

Q. 疾患や服薬があっても治療できますか？
A.傷の治りや感染症リスク、インプラントの定着に関わるため、場合によっては適応が難しいこともあります。
全身の状況、特に循環器疾患、糖尿病、骨粗しょう症、自己免疫疾患、精神・神経系疾患、などの疾患がある場合は、注意して進める必要があります。かかりつけ医と連絡を取りながら検討するケースもありますので、まずは医師にご相談ください。

Q. 手術の痛みはどのくらいですか？
A.手術中は局所麻酔をしますので、ほとんど痛みは感じません。術後、麻酔が切れると痛みが出ることがありますが、抜歯をした時と同じ程度の痛みです。
事前に骨造成した場合や複数のインプラント体を埋入した場合は腫れることがありますが、数日で治まります。
抗生剤や痛み止めの処方も致しますので、担当医からの指示を聞いて頂くようお願い致します。

Q. 仮歯をすぐに入れることはできますか？
A.埋入する位置や骨の状態によっては、手術当日に仮歯を入れる「即時荷重インプラント」という治療が可能な場合があります。
・硬いものでなければ、インプラント部分の歯ですぐに噛めます。
・前歯など見た目が気になる場合に適しています。
骨の密度や全身の健康状態、噛み合わせなどを確認した上での適応となります。

Q. 抜歯と同時にインプラント治療はできますか？
A.抜歯した箇所に感染や病変がなく、骨の状態、インプラント体埋入の角度などの条件が合えば、抜歯直後の治療が可能な場合があります（「抜歯即時埋入」と呼ばれる方法です）。
患者様の負担を大きく減らすことができます。

Q. オールオン４（All-on４）治療とは何ですか？
A.全ての歯を失った上顎または下顎に、4〜6本のインプラント体を埋入し、そのインプラント体で、全ての歯を連結した上部構造（ブリッジのような形状のもの）を固定する治療です。
・総入れ歯の方も、固定された歯でしっかり噛めるようになります。
・顎の骨がやせている方にも適応できます。
・手術当日に仮歯を入れるため、手術の当日〜翌日から、硬いものでなければ食事ができます。

＊即時荷重、抜歯即時埋入、All-on４、どれも難度の高い術式ですが、当院でも、症例を慎重に選択したうえで対応しております。気になる方はご相談ください。

Q. 金属アレルギーでも治療できますか？
A.インプラント体に使われるチタンは生体適合性が高く、アレルギーの発症はごく稀だとされています。不安な場合は、皮膚科などでのパッチテストで調べると安心して頂けるかと思います。

Q. 費用はどのくらいですか？
A.本数や部位により異なりますが、1本あたりおおよそ30〜50万円が目安です。

Q. メンテナンスが必要なのですか？
A.天然歯と同じように、歯垢がついたままにしていると歯周病のような状態になり、骨が溶けてインプラントがぐらぐら動いてしまいます。こうなると抜かなければならないため、日々の正しいブラッシングと、プロフェッショナルによる定期的なメンテナンスが重要です。

まとめ

インプラント治療は、失った歯を取り戻し、快適に暮らすための優れた選択肢です。当院では、豊富な知識と技術、高品質な機器を用いて、安心して治療を受けて頂ける環境を整えています。皆さま一人ひとりの体の状況や暮らしに寄り添って治療して参りますので、インプラント治療にご興味のある方は、ぜひ一度ご相談ください。